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1

(無題)

投稿者:
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2002/03/05 20:29:41 (IGab3Jtd)
今、基礎実習の看護記録を書いているんですけれど(今はバイタルサイン測定後のやつ)書くの難しい・・・。実施・評価とか。ポイントをつかんで書けない・・・
 
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7
投稿者:ゆきの
2002/03/05 23:36:10    (W6y82HVz)
腹鳴・腹部膨満の有無・腹部張り感とかはしっかりチェックしようね
あとおならがちゃんと出てるかどうか。ガス抜きは患者さんが自分でしてるの?
それと食欲。パウチ交換の時間は考えないとね。開けた時すごい臭気だったんでし
ょ?食事前には交換しない方がいいよねえ
6
投稿者:ゆきの
2002/03/05 23:30:54    (W6y82HVz)
そりゃまあ、ベースの疾患考えたら消化器症状は外せないよねえ
絶食じゃないなら食事への援助は?栄養状態は?
睡眠状況は?よく眠れてなかったらそれに対する援助は?
で、結局排泄援助はするけどストーマケアはしないっていう半端な実習なんだよね
基礎実習って面倒だよねえ、ここまでっていう線引きがあるからさ
またその線引きがアイマイだし・・・愚痴になっちゃったね、ゴメン
5
投稿者:ゆきの
2002/03/05 23:27:17    (W6y82HVz)
入れ歯の歯磨きと洗浄剤にひたす事とは自分でできるの?
できるなら車椅子で洗面所まで行ってやってもらったらいいよ
あと口腔ケアだけど、自分でうがいができるんならそれでいいよ
もしもイソジンガーグルとかうがい薬を使ってるなら使ってね

4
投稿者:
2002/03/05 23:16:58    (IGab3Jtd)
入歯外したときはやっぱりウガイだけじゃなくて、ガーゼとか使って洗ったほうがいいのかな?
3
投稿者:
2002/03/05 23:14:28    (lG9NlnhG)
患者の話した事も含めて記入するんですよとりあえずはそのポイントにしぼって書いてみます!今日のバイタルの後に看護婦さんに報告に行ったら患者の一般状態は何をみるの?って聞かれ顔色、倦怠感、頭痛の有無と言ったらもう少し観察することあるよね?って言われたストーマつけてて今は軟便だからぜんどう運動聞くことは大事だと・・・。ストーマの観察も明日は車椅子移動にて口腔ケア(総入歯)します。今からその予習です。ADL低下しないために入歯は患者さんが洗えたら洗ってもらうとよいのですか?あと、入歯していない歯のケアは何をするんだろ
2
投稿者:ゆきの
2002/03/05 22:46:22    (W6y82HVz)
その測定は何のためにしたの?その目的は果たされた?
時間は適切だった?不必要な事ではなかった?
それを振り返って、できてたら「適切できちんとできた」って書けばいいし
できてなかったり適切な時間でなかったり不要な測定をしてたりしたなら
それを反省点として書けばいいいんだよ
だらだらたくさん書けばいいってもんじゃないしね
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