ゆきのさん

投稿者:遥

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2002/02/16 20:48:44 (mPYsPo07)

例えば、脳梗塞で入院年令72歳、女性。年令、病状、合併症から考慮し外科的療法は適応せず、対症療法を行いながら経過観察を行い、麻痺と失語症にたいしてはリハビリを実施。失語症だが簡単な質問には首の横振りができ、ベッド上座位保持が１時間保てるようになった、四肢の関節の可動域は十分保たれ拘縮はない。右上下肢完全麻痺の患者に対して清式と陰部洗浄、寝衣交換の援助をするにあたっての注意点ってやっぱり体位変換何度もしない事ですよね。背中を清式するとき一緒におしりも拭く、そのあと陰部洗浄するとか。むつかしい悩みます・・・。

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投稿者:花

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2002/02/17 00:26:16 (UJ34qfJK)

右側臥位時、患者さんの右上下肢の位置に注意。何らかで圧迫してても、麻痺もあ
り失語症もある患者さんだから痛くても訴えられないよ。まあ、麻痺のあるなしに
関係なく注意しなくちゃいけない事だけどね。
左側臥位時、患者さんは臥位が保持出来にくいよ。固定をきちんとしてあげて。
あと、健側から脱がして患側から着せる。基本だよ。
がんばれ。

投稿者:ゆきの

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2002/02/16 23:50:46 (RTG8JPih)

「何度も体位変換しない」って、そんなの寝衣交換の援助が必要なくらいの患者だ
ったら誰に対しても必要な配慮でしょ？いくら脳梗塞後でも座位保持できる位の安
定期なら、体位変換が病態に影響与えるとも思えないし
とにかく側臥位にした時にできる事は全部する！
別にむつかしくはないでしょ、むつかしいのは「忘れない事」じゃない？
忘れそうでこわいなら頭の中でシュミレーション何度もすることだね
患者さん横にしてから「あ、あれ忘れた」とかないようにね
実際の患者相手のときは「緊張してしまって」なんて言い訳は通用しないから