採血について

麻酔で寝ているというか、局部麻酔で、ほんの少しだけです。
患者さんの意識はありますよ！
俺はオペ後のフォローアップでカテ検査をしますが、循環器に回すケースも
あります。
手首からって、最初は本当に怖かったですよ。
橈骨動脈から外側の奥に橈骨神経が走っていて、橈骨があります。橈骨動脈の
反対側には尺骨動脈が同じように神経も尺骨もあります。その二つの動脈の
間に中枢神経があります。だから、比較的神経と離れているところもあり
神経との兼ね合いは上腕動脈と比べると安心かな？
血管が逃げるときは、血管を押さえたり、挟んだり、いろいろとします。
だけど、切れがいい針だと血管を突き抜けてしまうし、切れが悪いと
血管が逃げたり血管がつぶれてなかなか刺さらなかったり・・・
わがままな医者です。俺ったら・・・苦笑(^_^;)
通常の動・静脈注射は、針の太さを変えたりとかもしました。
本当にいろんな患者さんがいるんですよ！

ゆかさんへ

ぶつけ本番ですか！緊張しまくりだったでしょ！入院したとき新人の看護婦
さんの注射器持つ手がふるえているのが感じ取れたからさ。
動脈・静脈とか右心室とか習った記憶が、、、中学？高校？だったかな？

Ｔ．ＭＤさんへ

俺の理解のレベルを超えてますよ～。大腿や橈骨に注射する時って患者は麻
酔で寝てる訳ですよね～、想像しただけで脂汗がでそう。
俺、入院中看護婦さんに「血管が逃げる」って言われてましたよ（笑）
腕にまくゴムのヒモ、きつく巻かれたよ。

俺も研修医の頃は、なかなか針が入らなかったことがありました。
だけど、解剖学的に人体の構造を触ったり見ているからその辺はすぐに
出来るようになったけど、カテ検査をするときにうちの病院ではFemoral
ではなくて、Radialからで、橈骨動脈に穿刺針がなかなか入らなくて
最初のうちは、部長に代わってもらったことがありました。
近くに神経が通っているし、成功させないと行けないんだけどね。
血管に針を刺そうとすると血管が逃げてしまったり・・・
皮膚と血管の間で血管を探していたり・・・
ベテランの看護婦さんでも血管が探せなくて代わってあげたこともあります。
かなりその看護婦さんもショックだったみたいです。次の日、その人の腕には
針の後がありました。
いろいろな血管があるし、これは程度論の話で、難しい場合もあります。
俺達も、難しい場合もあります。まだ、無いけど、どうしても入らなかったら？
として、その時の場合に、カットダウンしたり、確実な方法を持っている物で
そういういろいろな対処方法を持っているのが医療に従事するその人の幅であり
経験でもありますし、向上心でもありますよね。

そう言えば、うちに来る某有名な企業の営業マンは看護婦さんに腕を差し出して
実験台になっていたりしていましたよ！
偉いなぁ～～

ゆきのさんへ
患者は看護婦さんに甘えすぎなところあるとおもう。
夜間、看護婦さん３人で、６人部屋×１０室くらい担当してたし。
ここの掲示板に書いてあるようなＨな事する暇なんて絶対ないって俺は思っ
たね！
あのナースコールの”ピロピロピロピロロン、ピロピロ～、ピロピロ～”っ
て朝に怖いくらい集中してたのを覚えてるよ。「俺に何か手伝えることあ
る？」ってきいたら「大丈夫です、慣れてますから」って笑顔で言われた。
もっとも、入院中の患者じゃ役に立たないよね（笑）体温計配るくらいなら
できたかもな？

あっ、投稿者「ＭＰＲ－１００」は医療関係と全く関係ないです。
俺の勤務してる会社の車の助手席についてる無線機に書いてある型番です。
本部のからの無線が入るとすみやかに現場に向かいます。ちょっとナース
コールと似てるのさ。