不正出血は下腹部痛と並び女性の最もポピュラーなものの1つで内科的疾患が原因の事もありますが産婦人科疾患の殆どが関わりあると言っても過言ではありません。
血液は外に出ると凝固する様になってますが、これは障害されると止まりづらくなり、この事が原因で性器出血を見る事があります。
白血病、紫班病、骨髄腫等様々ありますが婦人科的出血でこうした疾患が発見されるのは稀だと思います。
出血部位が外陰部の場合、大半はキズによるものでその処置をします。
子宮頚部からの場合、殆どは生理的にあるビランからのものですが子宮頚癌がそこにあり出血している場合もありますので癌検診は必ずします。
それで悪性の病気が否定されれば心配は要りません。
ただ、出血が続いてイヤだと言う場合はビランに対して処置をします。
子宮腔内:器質性(具体的に目に見える病変)の場合、頚管や内膜にあるポリープが原因の事があります。
特に頚管ポリープは珍しくありません。
普通はひねれば簡単に取れます。取った後のキズは殆ど自然に止血しますし取る時も痛くはありません。
また子宮腔側に発育した筋腫が外子宮口から※内に飛び出し、その表面から出血する事があります(筋腫分娩)
(つづく)

この場合は手術になります。
また、子宮内膜癌(子宮体癌)があり、そこからの出血もあり得ます。(これは内膜の細胞を調べれば判ります)
妊娠している場合、妊娠してても初期には気付きませんので生理がくるべき頃に出血があるとそれを通常の生理と思い込んでしまう事がありますが実際は流産性の出血だったりします。
「身に覚えがあり」、時にいつもの生理の量と違うとか痛みが強い時には一度は妊娠を疑ってみる方が良いかも知れません。(ただし妊娠時の出血がただちに流産に終わるわけでは無いので念のタメ)
また機能性出血(出血源が判る病巣がないのに出血)の場合2通りあり、卵巣機能が不安定である事が原因で出血する場合は女性ホルモンにより厚くなった内膜がその後のホルモン不調により維持されていくことができず部分的にはがれてしまい出血となるものです。
少量であれば止血剤で様子をみますが多ければホルモン剤の服用か注射で対応します。
また、排卵期における出血の場合は卵胞期から黄体期にかけホルモンの値が切りかわるので出血をみる事があります。
普通は少量の出血であり積極的な治療は必要としません。
多い場合はホルモン剤を使用します。比較的良くあるのはこの2つです。
(つづく)