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尿道炎や前立腺等の尿路感染症、膿精子症といって精液中に白血球が増え受精を防げる事もありますが、これも前立腺や精嚢にクラミジアが感染して炎症を起こすのが原因ではと言われています。
精子の数や運動率を悪くする原因として多いのが「精索静脈りゅう」です。
精巣から腎臓へと血流が流れている、その弁が壊れてうっ血し、血管の一部がふくれてコブの様になる病気です。
すると陰嚢内の血液の流れが悪くなり精巣の温度が上昇し精子の数や運動率が低下するのではないかといわれてます。
しかし、これら以外に原因が判らない男性不妊の方が多くいます。
一般的には女性側原因が40%、男性側40%、残りが原因不明等となってます。
男性不妊の90%近くは精子の問題です。
精子の数が少ない、精子が造られない等の精子造精障害ですね
障害の程度は様々ですが、多くの患者では精液の量も減っています。
正常な精子の数はWHO(世界保健機構)の数値を基準とします。

精巣上体炎
尿道から射精管を通じ精巣上体へ雑菌が侵入しリンパ腺から侵入により炎症を起こす。
場所はタマの付け根あたりだね
症状/発熱.激痛.陰嚢部の腫れ等
検査は検尿.触診
治療は、安静.冷湿布.抗生物質投与
慢性化は精子の通過障害の原因になる事もあります。

精巣炎/血行性による感染が主で低発症頻度
「オタフク風邪」の後に生ずるのが良く知られてるが、一般細菌による精巣炎は非常に稀です
タマの痛みの症状は精巣上体炎である場合が多い。
精子形成能力低下、消失し不妊原因。

泌尿器科
ここで疾患の特定は困難。確定診断は医師へ。