労災患者の場合、病院側が入院日数を引き伸ばす事はあるのか？
というお話でしたね。
そういうレセプト関係は詳しくないので、労災患者が病院にとって儲かる患者かど
うかは知りません。整形外科は抗生物質をたっぷり使わないといけないので、点滴
している間は、たとえ安静が必要でなくても入院が必要です。（毎日２～３回決ま
った時刻に通院できれば別ですが、無理なことが殆どでしょう）
ただ、看護婦の立場からすると「交通事故の患者さんは長いこと入院していたが
る」というのはたいへんよくある事です。理由は簡単。長期間入院していた方が保
険金がたくさんおりるから、という事らしいです。
だから、もうとっくに退院していいような患者さんがいつまでも入院してたりしま
す。ドクターもそんな保険金詐欺みたいな事は嫌だから、診断書には「００日間入
院を要する」ってちゃんと書くんですけど、事務に言えば「入院証明書」がもらえ
ますからね。そっちを保険会社に持っていけばそれでとおるみたいです。
以前交通事故の怪我とはいえ、３日程度の入院ですむ患者さんが「まだ痛い」と
か「家に帰っても何もできない、誰も世話してくれないから」とか言っていつまで
も入院していた事がありました。そのくせ無断で外出したり、毎日のように「仕事
の用事で」とか言って外出・外泊を繰り返してました。さすがに保険会社がおかし
いと思ったのか、保険会社の係の人が病院に来られて「実際の所どうなのか」を確
認しに来られました。
ドクターは本人立ち会いのもと、「入院の必要は全くない、あくまで本人の希望
で入院を継続させているだけ。事実毎日のように病院外に出かけている」とはっき
り言ってくれました。
結局その患者さんは保険金はおりず、不要な入院費用をすべて自費で支払うこと
になりました。あの時は気持ち良かったです。
保険会社の皆さん、契約者が提出する書類は「００日の入院を要する」とある医師
の診断書を出してもらいましょうね。怪しかったら主治医に聞きに行きましょう。
医師だって詐欺の片棒担ぐのなんて嫌ですから、ちゃんと協力してくれますよ。
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